Отчёт о клинической апробации сиропов на фруктозе «Морской ёж» и «Дальневосточный трепанг» при особенностях микроэлементного статуса детей с психоречевыми нарушениями.
Авторы:
Краснова М. А. — врач невролог—эпилептолог, к. м. н‚ медицинский центр «Невродом», РФ, Хабаровск;
Бердников Н. В. — к.г.-м.н‚ институт тектоники и геофизики им Ю.А. Косыгина ДВО РАН Хабаровск;
Ефименко М. В. — врач КЛД, к. м. н, КГБУЗ «ККПБ», РФ, Хабаровск.
Сироп на фруктозе «Морской еж» — одно из лучших известных в настоящее время средств по нормализации холестерина в крови. Он содержит достаточно большое количество витамина С (аскорбиновая кислота). В рекомендуемой дозе приёма в организм человека его поступает до 9 мг. Кроме того, в нём имеются сепсис-содержащие и другие очень важные для организма человека пептиды. За счет этого он участвует во многих окислительно-восстановительных реакциях, обеспечивает нормальную проницаемость стенок капиллярных сосудов, За счет этого он участвует во многих окислительно-восстановительных реакциях, обеспечивает нормальную проницаемость стенок капиллярных сосудов, участвует в синтезе стероидных гормонов коры надпочечников, гормонов щитовидной железы, стимулирует функцию клеток синтезирующих коллаген, способствует усвоению железа и нормальному кроветворению, помогает сохранить здоровыми зубы, кости и мышцы. Обладает общеукрепляющим, антиоксидантным эффектом, улучшает внимание, память, повышает сопротивляемость организма к инфекционным заболеваниям, стрессовым нагрузкам, неблагоприятным экологическим воздействиям окружающей среды
Сироп на фруктозе «Дальневосточный трепанг» - содержит широкий набор полезных веществ: гликозиды, простагландины, полиеновые жирные кислоты, стероидные соединения, фосфо- и гликолипиды, мукополисахариды, хондроитин, витамины группы В, аскорбиновую кислоту, микроэлементы: кальций, магний, шанк, железо, йод, кремний, фосфор, селен, калий,
В отчёте рассматривается взаимосвязь микроэлементного состава волос и психоневрологическими нарушениями у детей, Представлены результаты исследования 40 детей (20 детей основной группы с психо-речевыми нарушениями и 20 детей контрольной группы). Выявлено влияние интоксикации тяжелыми металлами (марганец) и недостатка микроэлементов (цинк, калий, магний) на интеллектуальные способности детей, нарушение поведения, развитие нейропсихических расстройств, а также расстройств поведения.
Задержка психоречевого развития представляет собой сложное нарушение работы нервной системы, которое начинается в раннем детском возрасте. Показано, что взаимодействие между биологическими и экологическими факторами имеет значимое влияние на развитие интеллектуальных расстройств. Известно, что баланс токсических эссенциальных элементов играет важную роль в течение расстройств аутистического спектра, Показано, что избыток свинца, ртути [2, с. 7], приводит к снижению интеллекта, синдрому дефицита внимания и гиперактивности. Воздействие кадмия инициирует к проблемам речи и поведения. Интоксикация марганцем ведет за собой снижение 10. Нарушение речи и отсутствие контакта с окружающими отражается в микроэлементном составе волос повышенным содержанием никеля [1, с. 193], снижением содержания лития и селена, Высокий уровень меди в волосах детей с аутизмом ассоциировался с нейротоксическими эффектами, такими как депрессия, раздражительность, страх, нервозность, расстройства поведения и обучаемости [2, с. 38],. Мониторинг воздействия микроэлементов на возникновение интеллектуальных и поведенческих расстройств поможет раннему выявлению и профилактике психоневрологических заболевший.
Несмотря на значительное число работ, посвященных изучению обмена химических элементов при аутизме, микроэлементный статус у детей дальневосточного региона мало изучен. Вместе с тем именно в этом регионе отмечается значительный рост психических расстройств. Выявление нарушений баланса микроэлементов позволит создать новый алгоритм ранней диагностики и коррекции лечения детей с психоневрологическими заболеваниями.
Проведены исследования 40 детей в возрасте от 2-х до 5-летнего возраста: 20 детей с психоневрологическим заболеванием и 20 детей контрольной группы без психоневрологических отклонений, Для детей первой группы диагноз устанавливался на основании осмотра невролога, психиатра, заключения психолога, проведения электроэнцефалограммы и вызванных потенциалов мозга Заключение о психоневрологическом здоровье детей контрольной группы давали специалисты (невролог, психиатр, психолог).
Содержания микроэлементов в волосах определялись путем анализа проб волос, взятых с затылочной части головы в количестве 0,05-0,1 г, методом масс-спектрометрии с индуктивно связанной плазмой (прибор ELAN 9000, Перкин Элмер, Канада) по методике «МУК 4.1.1483-03 ИСП-МС в биообъектах».
Таблица 1. Жалобы при обращении.
жалоба | кол-во | % |
задержка речи | 20 | 100 |
нарушение контактов с окружающими | 11 | 55 |
нарушение поведения | 12 | 60 |
нарушение аппетита | 8 |
40% |
нарушение сна |
3 |
15 |
функциональное расстройство ЖКТ | 2 |
10 |
нарушение походки | 2 |
10 |
Большинство родителей обращают внимание на задержку речевого развития, как показатель возможного общения с окружающими и сверстниками. Вместе с тем более 50% детей имели коммуникативные, поведенческие, психосоматические нарушения. 13 (65%) вовлеченных в исследование детей имели неврологический диагноз по МКБ 10, 7 детей (35%) - заболевания психиатрического класса. Поэтому на наш взгляд необходима комплексная оценка состояния здоровья с осмотром невролога, психиатра, психолога, логопеда и педиатра, Командный подход позволяет правильно поставить диагноз, составить план коррекции и определить прогноз.
В качестве основного инструментария при клиническом исследовании психологом использовалась количественная шкала оценки выраженности детского аутизма («Childhood Autism Rating Scale» —CARS) [4‚ 538].
Таблица 2. Степень выраженности аутизма у детей в экспериментальной (основной) группе по CARS.
степень выраженности | количество баллов | % детей |
нет аутизма | 15-29 | 60% |
лёгкий / умеренный | 30-36 | 10% |
тяжёлый аутизм | 37-60 | 30% |
крайне тяжёлый | 42-60 | 20% |
Согласно протоколу обследования CARS средний балл составил 27,6, что соответствует отсутствию аутизма, однако у 30% детей были проявления тяжелого аутизма, тогда как легкие черты обнаружены всего лишь в 10% случаев/ Таким образом, рейтинговая шкала детского аутизма CARS, стандартизированный инструмент, основанный на непосредственном наблюдении за поведением ребёнка в возрасте от 2 лет в 15 функциональных областях: взаимоотношения с людьми, имитация, перцепция, эмоциональный ответ; тревожные реакции и страхи, моторика, координация движений, игра, адаптация к изменениям, вербальная коммуникация, невербальная коммуникация, уровень активности является дополнением к осмотру психиатра и служит для выявления детей, имеющих расстройство аутистического спектра.
Таблица 3. Микроэлементный состав волос в контрольной и экспериментальной группе.
МЭ | принимают (n = 20, M ± m) |
приёма нет (n = 20, M ± m) |
Δ |
Li | 0,07 ± 0,02 | 0,04 ± 0,01 | +43% |
Be | 0 | 0 | нет |
Mg | 28,53 ± 5,7 | 23,27 ± 4,3 |
+18% |
Al | 17,28 ± 4,4 | 10,55 ± 1,7 |
+39% |
K | 560,6 ± 40,0 | 297,6 ± 58,5 |
+39% |
Ca | 303,8 ± 88,6 | 261,4 ± 72,0 |
+14% |
Cr | 0,83 ± 0,18 | 0,65 ± 0,03 |
+10% |
Mn | 1,47 ± 0,72 | 2,51 ± 1,13 | -14% |
Fe | 23,24 ± 5,05 |
23,02 ± 4,72 |
нет |
Co | 0,09 ± 0,04 | 0,04 ± 0,02 |
+55% |
Ni | 0,80 ± 0,29 | 0,44 ± 0,13 |
+45% |
Cu | 10,93 ± 2,75 | 10,10 ± 1,90 | нет |
Zn | 124,4 ± 16,8 | 96,2 ± 8,3 | +32% |
Se | 0,13 ± 0,03 | 0,15 ± 0,10 | нет |
Sr | 1,88 ± 0,79 | 1,36 ± 0,50 |
нет |
Ag | 0,65 ± 0,33 | 0,11 ± 0,05 | +83% |
Cd | 0,07 ± 0,02 | 0,06 ± 0,01 |
нет |
Ba | 0,97 ± 0,43 | 0,70 ± 0,22 |
нет |
Hg | 0,09 ± 0,04 | 0,07 ± 0,02 |
нет |
Tl | 0 | 0 |
нет |
Pb | 0,072 ± 0,23 | 0,83 ± 0,12 |
нет |
Bi | 0,18 ± 0,06 | 0,14 ± 0,09 |
нет |
U | 0 | 0,18 ± 0,13 |
нет |
Таким образом, при употреблении сиропов на фруктозе «Морской ёж» и «Дальневосточный трепанг» выявлено:
- марганец
Пониженное содержание марганца на 14% у детей с психоневрологическими нарушениями в контрольной группе.
Несмотря на тот факт, что марганец является эссенциальным элементом, входящим в структуру ряда ферментов [3, с, 43], при избыточном воздействии данный металл проявляет нейротоксические свойства. Так, избыточное поступление марганца с питьевой водой сопровождается снижением IQ у детей. Повышенная концентрация марганца в волосах также взаимосвязана с худшими умственными показателями, речевыми навыками, языковым обучением и памятью у детей [3‚ с. 46} Нами также было обнаружено некоторое повышение
+ магний
По результатам обследования в контрольной группе (которые употребляли «Морской ёж» и «Дальневосточный трепанг») выявлено повышение уровня магния на 18% по сравнению с основной группой. Дефицит магния приводит к нарушению сна, бессоннице, эпилептическим припадкам, снижению работоспособности. Результатом дефицита магния является быстрая утомляемость, истощаемость нервной системы, такие дети плохо переносят длительную нагрузку, интенсивные занятия. Результатом дефицита магния является плаксивость, неустойчивость настроения, капризность, снижение аппетита у ребенка.
+ цинк
В проведенном исследовании выявлено повышение содержания цинка на 32% в волосах детей контрольной группы по сравнению с экспериментальной (которые не употребляли «Морской ёж» и «Дальневосточный трепанг»). Цинк — это микроэлемент, который играет важную биологическую роль в организме. Он входит в состав многих ферментов, регулирует функционирование костной и мышечной ткани, обеспечивает деятельность органических соединений (синтез, выделение и активность половых гормонов, инсулина, отвечающего за работу поджелудочной железы, соматотропного гормона — фактора роста, кортикотропина — вещества, связанного с надпочечниками). Цинк способствует усвоению и действию витаминов группы В, нормализуя физиологические процессы головного и спинного мозга. Дефицит цинка приводит к раздражительности, дефициту внимания,расстройствам аутистического спектра.
+ калий
В волосах детей контрольной группы (которые употребляли «Морской ёж» и «Дальневосточный трепанг») выявлено повешение содержания калия на 39% по сравнению с основной группой (которые не употребляли). Дефицит этого микроэлемента вызывает симптомы мышечной гипотонии, судороги и боли в мышцах. Симптомы гипокалиемии ассоциируются с повышенной мышечной утомляемостью, аритмиями, изменениями на ЭКГ.
Коррекция микроэлементного статуса проводилась пищевыми продуктами: сиропами на фруктозе «Дальневосточный трепанг» и «Морской ёж» (изготовитель: СПК РК «Простор» Россия, Хабаровский край, Советско-Гаванский район, пос. Лососина) в течение 3-х месяцев в возрастных дозировках. Дальнейшее изучение микроэлементного статуса волос будет продолжено после лечения.
Таким образом, наши исследования продемонстрировали существенное влияние интоксикации тяжелыми металлами (марганец) и недостатка микроэлементов (цинк, калий, магний) на интеллектуальные способности детей, нарушение поведения, развитие нейропсихических расстройств, а также расстройств поведения, требующих специального медико-педагогического подхода.
Библиографический список:
1. Adams J., Holloway C., George F., Quig D. Analyses of toxic matels and essential minerals in the hair of arizona children with autism and associated conditions, and their mothers. Biol Trace Lem Res. - 2006 - #110.
2 Blaurock-Busch E., Amin O. R., Dessoki H. H., Rabah T. Toxic metals and essential elements in hair and severity of symptoms among children with autism. Maedica. 2012, 7 (1):38.
3. Cкальная А. А., Бердалин А. Б. Кабки Б. Х. (Бассам Хассан), Жегалова И. В. Взаимосвязь между клиническими параметрами и элементным статусом детей с аутизмом до и после лечения. - Микроэлементы в медицине - 2017. № 18.
4 Schopler E.et al Использование шкалы оценки аутизма у детей с подростками и аутистами. Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry - 1989 - #4.